Take Two no tipo - 1 diabetes

As crianças diagnosticadas na idade 6 ou mais novo, ou 13 ou mais velho têm os tipos distintos da doença, abrindo a possibilidade de melhores tratamentos costurados.
A pesquisa nova indica que as crianças que são mais novas do que envelhecem 7 quando diagnosticadas com tipo - 1 diabetes pôde ter um formulário ou um endotype diferente desta doença em comparação com aqueles diagnosticado na idade 13 ou mais velho. Os resultados podiam ajudar a informar o uso de terapias emergentes para o tipo - 1 diabetes.
As crianças que caem entre estas duas faixas etárias principais puderam ter um ou outro endotype, coautor Sarah Richardson do estudo, BSc, doutorado, professor adjunto na universidade da Faculdade de Medicina de Exeter, disseram o Stat de CLN. “Será importante agora desenvolver uma análise de sangue simples que permita que nós distingam entre os povos que têm cada endotype a fim se assegurar de que a imunoterapia direita esteja administrada.”
Os estudos clínicos precedentes sugeriram a existência do tipo diferente - endotypes de 1 diabetes. Verificar isto foi um desafio, como não é de fácil acesso o pâncreas em indivíduos vivos, Richardson explicou. Usando o material do Biobank arquivístico (EADB) do diabetes de Exeter, um grande, biobank original das amostras do pâncreas recuperadas dos jovens que morreram logo após o diagnóstico com tipo - 1 diabetes, Richardson e colega estudou as pilhas imunes atuais nas ilhotas deprodução dos pacientes de idades diferentes, e encontrou uma evidência de dois formulários distintos da doença.
“Contudo, nós quisemos confirmar este em uma outra maneira,” adicionou. O estudo atual examinou o proinsulin que processa dentro das beta pilhas, que é sabido para ser alterado alguns povos com tipo - 1 diabetes. “Nós apontamos determinar se estes dois fenômenos diferentes (imunes e proinsulin que processam diferenças) correlacionados um com o outro, que sugeririam que houvesse umas diferenças nos mecanismos subjacentes da doença e como tal, podem exigir subtly tratamentos diferentes,” Richardson dissemos.
Usando a análise immunohistological, sua equipe examinou o proinsulin e a distribuição da insulina nas ilhotas de amostras do pâncreas recuperou logo após o início do diabetes em três coortes da idade: os jovens diagnosticados <7 years=""> em pesquisadores observaram diferenças distintas na localização do proinsulin nas ilhotas de uns pacientes mais idosos e mais novos. Crianças diagnosticadas quando eram mais novos do que a idade 7 produziu a insulina endógena menos eficazmente, visto que aqueles diagnosticados quando eram pelo menos 13 continuados a produzir a insulina normal. os níveis do C-peptide eram “abaixam muito” e o proinsulin mediano: a relação do C-peptide era mais alta nas crianças diagnosticadas quando mais nova do que envelhecem 7 contra aqueles que eram 13 ou mais velhos quando diagnosticados.
Baseado nestes resultados, dois endotypes distintos emergiram: Tipo - 1 diabetes Endotype 1 (T1DE1) para aqueles diagnosticados em <7 years="" and="" Type="" 1="" Diabetes="" Endotype="" 2=""> “porque nós temos ganhado agora uma compreensão melhorada dos perfis diferentes da pilha imune nas ilhotas das crianças com T1DE1 e T1DE2, imunoterapias novas pode ser costurado ao grupo correto de pacientes,” disse Richardson.
O fato de que crianças mais idosas pilhas mais beta retidas do que aumentos previstos a possibilidade de revigorar estas pilhas para aumentar sua liberação da insulina. “Isto conduziria então para melhorar o controle da glicemia,” notou Richardson.
Inversamente, encontrando que as jovens crianças parecem perder mais rapidamente suas beta pilhas e não produzem meios endógenos de muita insulina poderiam ser seguidas mais intensivamente durante todo suas vidas. “Isto assegurar-se-á de que mantenham o controle melhor possível da glicose como meios minimizar a probabilidade que desenvolverão complicações tais como a doença renal, problemas cardiovasculares, e a visão de deterioração,” Richardson digam.