Previsão da flebotomia

O protótipo ultrassom-guiou o robô exatamente e tira com segurança o sangue.
Podiam os robôs de um dia substituir phlebotomists no venipuncture rotineiro de execução? Os pesquisadores em Rutgers Brunsvique Universidade-nova demonstraram a eficácia e a segurança de usar um dispositivo robótico à mão ao sangue da tração em uma coorte pequena dos pacientes, ajustando a fase para esta possibilidade. “Um dispositivo como os nossos poderia ajudar clínicos a obter rapidamente amostras de sangue, com segurança, e confiantemente, impedindo complicações e a dor desnecessárias nos pacientes das tentativas múltiplas da inserção da agulha,” disse o autor principal Josh Leipheimer, um estudante doutoral de engenharia biomedicável, em uma indicação.
Leipheimer e seus colegas disseram que este é o primeiro estudo para avaliar um dispositivo automatizado do desenho e dos testes do sangue em assuntos humanos.
As taxas de êxito da flebotomia variam, segundo a fisiologia paciente e a experiência do phlebotomist. Embora o sangue venoso tire seja um procedimento clínico comum, falham frequentemente nos pacientes vulneráveis que são emaciados ou aqueles que não têm as veias palpáveis ou visíveis. As “dificuldades em obter o resultado venoso do acesso em varas faltadas e o ferimento aos pacientes e exigem tipicamente os caminhos alternativos do acesso e os pessoais adicionais que alongam tempos do procedimento, criando desse modo custos desnecessários às facilidades de cuidados médicos,” os autores resumidas.
O dispositivo, um ultrassom imagem-guiou o robô, robótica miniaturizada ligas com 2D imagem latente do ultrassom para identificar e as embarcações do cannulate em um paciente, disseram Leipheimer, que a desenvolveu com colegas Martin Yarmush, DM, doutorado, Balter máximo, doutorado, e Alvin Chen, doutorado. A imagem latente do ultrassom fornece a posição de uma embarcação, que o dispositivo se use para determinar onde introduzir a agulha. Force sensores ao longo da linha central da agulha gravam a força da inserção e detectam quando a agulha puncionou com sucesso a embarcação.
“Devido à colocação e ao controle precisos da agulha, junto com a 2D imagem latente do ultrassom, o dispositivo fornece a melhoria na precisão da primeiro-vara e o tempo da conclusão e na teoria exigiria o treinamento mínimo comparado ao venipuncture tradicional,” Leipheimer explicou ao Stat de CLN.
Para facilitá-lo usar-se, a equipe alterou a tecnologia de um benchtop a um formato à mão. O modelo novo ainda tem que “humano-supervisionou” o elemento mas retém os benefícios da identificação automatizada da embarcação e cannulation, Leipheimer disse. E seus colegas usaram o dispositivo para obter uma amostra de sangue venoso das veias periféricas do antebraço de 31 participantes, 25 de quem teve as veias de aceso fácil.
Entre esta coorte pequena, o dispositivo teve uma taxa de êxito de 87%, alcançando 97% entre aqueles cujas as veias eram facilmente acessíveis, encontrando ou excedendo padrões clínicos. A equipe de investigação era rápida indicar que não estava tentando comparar diretamente o dispositivo contra phlebotomists experientes. “A intenção deste dispositivo é melhorar taxas de êxito do venipuncture entre todos os demográficos pacientes, sem exigir clínicos ter a experiência anterior extensiva em obter o acesso venoso,” eles esclareceu.
A esperança é esta ferramenta poderia melhorar taxas de êxito e tempos do procedimento, especialmente nos pacientes que tiveram uma história do acesso venoso difícil, Leipheimer disse.
Os passos seguintes são conduzir um estudo maior e mais controlado, comparando o desempenho do dispositivo diretamente contra clínicos treinados em um ambiente clínico. Os estudos maiores ajudariam a avaliar riscos e benefícios, aprontar o dispositivo para o processo de aprovação dos E.U. Food and Drug Administration para dispositivos médicos.
“Adicionalmente, nós estamos investigando estendendo as aplicações desta tecnologia em outras áreas do acesso vascular também, como a linha arterial colocação e outros procedimentos percutaneous,” Leipheimer disse.