As recomendações recomendam contra a utilização do teste Ct de Coronavirus avaliam para guiar o assistência ao paciente COVID-19

WASHINGTON – A comunidade médica tornou-se cada vez mais interessada na possibilidade de usar valores do ponto inicial do ciclo do teste do coronavirus (Ct) para melhorar o cuidado para os pacientes COVID-19 e a gestão total da pandemia. Os dados conclusivos que apoiam o uso de valores do Ct estão faltando, embora, e assim que AACC emitiu uma indicação pública que recomenda hoje contra o uso destes valores guiar esforços do tratamento COVID-19 ou da saúde pública.

Quando um paciente obtém um coronavirus padrão teste-sabido como valores qualitativos do PCR um teste-Ct estão gerados como parte do processo de teste. Estes valores têm tipicamente um relacionamento inverso com a quantidade de vírus em um espécime paciente, com os baixos valores do Ct que indicam uma quantidade alta de vírus em uma amostra, e os valores altos do Ct que indicam o reverso. Devido a isto, alguma pesquisa sugeriu que os valores do Ct poderiam potencialmente identificar os pacientes que têm cargas virais altas e estão no risco aumentado para a doença séria. Outros resultados igualmente indicaram que os valores do Ct poderiam potencialmente identificar os pacientes que não são infecciosos (isto é aqueles com baixas cargas virais), que poderia melhorar o traçado do contato e esforços de seguimento da manifestação. Apesar destes estudos, contudo, muitos outro na comunidade médica advertiram contra o uso de valores do Ct, discutindo que estes valores têm defeitos numerosos e não podem confiantemente prever a severidade ou o transmissibility da doença.

A fim trazer a claridade a esta edição, os peritos do laboratório de AACC membro-que é nas linhas da frente de coronavirus testes-liberaram uma indicação que detalhasse as limitações de valores do Ct e as recomendasse contra seu uso. A indicação sublinha que, mesmo que os valores do Ct correlacionem com a quantidade de vírus em espécimes específicos, os estudos não estabeleceram realmente um relacionamento entre valores do Ct e a carga viral total ou o infectiousness de um paciente. Há igualmente uns fatores numerosos com exceção da quantidade de vírus em um espécime que possa impactar os valores do Ct gerados durante testes do coronavirus. A indicação de AACC alista todos estes fatores, que incluem variáveis tais como a idade paciente, os instrumentos do teste usados, e mesmo mesmo se um paciente funde seu nariz antes da coleção da amostra.

Mesmo com estas limitações, embora, a indicação de AACC reconhece que os clínicos puderam ainda querer o acesso aos valores do Ct em determinadas circunstâncias. Se os laboratórios clínicos decidem relatar valores do Ct aos clínicos que os pedem, a associação recomenda que os laboratórios incluem um comentário proeminente com cada relatório que explica que o uso de valores do Ct guiar a gestão paciente está desanimado e a porque.

“Junto com as vacinas, testes do coronavirus continua a jogar um papel crítico em controlar a pandemia COVID-19 em todo o mundo,” disse o presidente Dr. David G. Grenache de AACC. De “os peritos AACC uniram consequentemente este documento para fornecer a orientação tão necessária nesta área particular de testes do coronavirus, e para assegurar-se de que os testes do PCR do coronavirus continuassem a ser usados em uma maneira que servisse melhor o paciente e as necessidades da saúde pública.”